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新生儿肾脏积水_亲子门诊_怀孕
2006-09-28 11:42:30  作者:  来源:互联网  浏览次数:636  文字大小:【】【】【

2006-11-24 10:19:35">

    Q: 我的小孩目前一个月大,刚出生时照肾脏超音波,发现左肾有一个水泡,医生说没关系,只要满月时回来复检即可,因此当时也没有留意。当小孩满月回去复检时,医生却说需追踪一年,如果水泡消失就没关系,当时真的很纳闷,为什么会这样呢?在此想请教:新生儿为什么会长这种东西?如果没有消失,对肾脏功能是否会有影响?该如何处理这种症状?
 
    A: 有关于肾脏有「水泡」的问题,可以就二方面来讨论。若「水泡」的意义是囊肿的话(cyst),则有以下的情况:
     (1)肾脏发育不良引起
 a.多发囊性发育不良。
 b下泌尿道阻塞合并发育不良。
     (2)多重囊性肾病
 a自体显性多重囊性肾病。
 b自体隐性多重囊性肾病。
     (3)单纯肾脏囊肿
    贵小朋友比较类似的应该是(3),因为(1)、(2)都是「多颗」囊肿,而非一个水泡,但(3)则比较常见于成人,小朋友非常罕见,所以比较不像。
 
    另外,可能性比较大的是「肾脏的肾盏宽度较大」,医学名称称为「新生儿肾脏积水」(Neonatal Hydro nephrosis),此病发生率大于0.65%,大多数在出生时做一次肾脏超音波发现肾盏扩大,在超音波看起来也是彷佛在肾脏里长了一颗水泡,需在一个月大时做追踪,倘若没有回复正常,就有必要做其它检查来排除是否有尿道逆流及尿道后瓣膜的情况。

    因为以上二种情况都会使小朋友的肾脏功能逐渐变差,或导致经常性的感染,不可不慎,必须配合医师定期前往追踪。

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